Aigritude

Et oui j'ai passé le concours. Une première fois et malheureusement pas la dernière...
Et, sachez qu'un concours aussi public et administratif soit-il, n'est PAS juste.
Pour l'écrit tout va bien, copie anonymisée, les notes sont données dans les règles de l'art.
Pour l'oral.... alors là, c'est .... différent. Différent?
Oui, au concours, la note de l'oral est symbolique... Elle n'st pas le reflet de la valeur du candidat. C'est une espèce de code qui en fait lui envoie un message subliminal. Sachant que tout ceux qui ont eu la moyenne seront reçus, si on ne veut pas qu'un candidat obtienne le concours, il vaut mieux ne PAS lui donner la moyenne. Quelque soit sa valeur.
Parce que c'est bien joli d'avoir le concours mais il faut aussi avoir l'accord de son employeur et l'accord des personnes qui vont font passer le concours. Alors si on passe en candidat libre...oups...
Même si on a préparé sa présentation avec 5 cadres (3 cadres de santé et 2 cadres hors secteur santé), même si on a été exactement dans les temps à 30 secondes près, même si on a un parcours riche parce qu'on a travaillé à l'étranger et sur des postes singuliers...
Non Madame, mais vous croyez quoi? Qu'on vous a donné l'autorisation de passer le concours?
Enfin, on prend votre chèque hein, parce que des sous ça ne se refuse pas. Et puis bon, c'est bien, vous nous avez payé pour avoir une petite entrevue avec nous, maintenant on vous connait. Mais pas cette année hein, parce qu'on sait pas qui vous êtes... Mais l'année prochaine, oui, revenez donc! C'était pas trop mal en fait votre truc et puis vous ne vous êtes pas démontée... On en parlera à votre employeur.  Allez pour pas vous décourager on vous donne un petit 8/20!
A l'année prochaine, continuez comme ça!
(ne vous inquiétez pas si votre présentation n'avait vraiment pas été de qualité, on vous aurait mis 3 ou 4)

PS : à l'écrit on vous a mis 14, c'est pas mal!!

Devenir cadre

Pourquoi devenir cadre?

Cadre de santé c'est un métier qui ne fait pas envie.
C'est une fonction sérieuse, autoritaire, rabat-joie, du genre inspecteur du travail.
La cadre c'est celle qui encadre, qui gère, etc... bref, il n'y a pas d'imprévu dans ce métier ou alors pour annoncer une restructuration, un changement d'horaire..., que des mauvaises nouvelles.
C'est celle qui te dit qu'il faut que tu reviennes travailler sur ton temps de repos parce que ta collègue est malade.
Alors pourquoi vouloir être cadre?
Tout d'abord (déjà quand on commence par tout d'abord, c'est qu'on a bien compris qu'il faut structurer ses écrits et utiliser des mots de liaison, donc c'est un truc de cadre: pas drôle) pour les aspects matériels/financiers. Etre cadre, c'est ne plus avoir d'horaires merdiques, (on peut se lever et se coucher à des horaires physiologiques), presque plus de we travaillés, plus de jours fériés. Prendre ses vacances presque quand on veut. En tout cas, les vacances ne sont plus imposées. Et en plus, la cerise sur le gâteau c'est qu'on a un meilleur salaire...
ça c'est les aspects matériels (synthèse)
Ensuite (ça continue, toujours des mots de liaison), c’est aussi une certaine forme d'émancipation. On gagne en autonomie. On s'organise comme on veut, on gère son temps de travail, on décide davantage de ce qu'on doit faire et comment. Donc, on peut être un peu plus créatif. On a le droit d'avoir du temps pour penser et réfléchir. Ce qui est un peu plus valorisant. On fait des journées plus longues mais bon ça compense les we et les jours fériés non travaillés.
Enfin, on encadre, dans la bon sens du terme. On a la responsabilité de gérer une équipe. On a envie de motiver cette équipe, de l'encourager, de la comprendre, d'échanger avec elle pour changer des petites choses qui pourraient rendre l'ensemble plus agréable, attractif et attrayant.
J'ai envie de saisir les projets de l'équipe et de rendre concrets, de naviguer dans les méandres institutionnels pour réaliser ce que l'équipe souhaite mettre en place pour les patients.
Voilà, ça, c'est mes raisons de vouloir être cadre.
C'est personnel.
A demain

Évaluation de la douleur

Il existe plusieurs façons d'évaluer la douleur :

l'échelle verbale simple EVS :
0 pas de douleur
1 douleur faible
2 douleur modérée
3 douleur intense
4 douleur extrêmement intense

l'échelle numérique :
le patient donne une note entre 0 et 100

l'échelle visuelle analogique :
avec la réglette

l'échelle Algoplus :
Echelle comportementale chez la personne âgée ayant des trouble de la communication orale
1 visage : froncement des sourcils, grimaces, crispation, mâchoires serrées, visage figé
2 regard : inattentif, fixe, lointain ou suppliant, pleurs, yeux fermés
3 plaintes orales : gémissements, cris, "aie", "ouille", "j'ai mal"
4 corps : retrait ou protection d'une zone, refus de mobilisation, attitude figée
5 comportement : agitation ou agressivité, agrippement

L'objectif est d'obtenir une EVA < 30 ou une EVS<2

Protocole en cas de douleur aigüe chez l'adulte SUR PRESCRIPTION MEDICALE

EVA entre 30 et 60 ou EVS =1-2
 => Perfalgan 1g et/ou Profénid 100mg (pas de Profénid pour les patients sous AVK)
Réévaluation après 15 min

EVA > 60 ou EVS>2
=> Morphine titrée 3mg/5min
Réévaluation après 5 min
Surveillance de la fréquence respiratoire et des troubles de la vigilance, des effets indésirables

Les SDF à Paris et à New-York

Ma thèse en deux minutes N°1 par LeHuffPost

San Francisco Objectif Zéro déchet

Article très intéressant tiré du Monde :

Comment San Francisco s'approche du zéro déchet


Assoc : Zero Waste
https://www.zerowastefrance.org/fr

Le secret médical

obligation déontologique et juridique régie par le Code Pénal

il trouve son origine dans le serment d'Hippocrate

les renseignements médicaux contenus dans les dossiers ne peuvent être communiqués ni aux personnes étrangère au service médical, ni à une autre administration.

il continue après la mort du malade.

secret médical, gestion des dépenses de santé, CNIL, cryptage des données

http://www.leh.fr/edition/collection-theses/secret-medical-et-evolutions-du-systeme-de-sante-9782848741550.html

Dérogations au secret médical avec l'accord de la victime si elle est majeure et responsable.

Loi du 4 mars 2002 "loi Kouchner"

Elle porte sur le droit des malades et la qualité du système de santé.
Elle reprécise le droit des patients, la responsabilité des professionnels de santé, l'accréditation des établissements.
Elle prend en compte le vieillissement de la population  et la dépendance des personnes âgées.

Démocratie sanitaire : "démarche au cours de laquelle professionnels, citoyens et élus participent à la définition d'une politique de santé publique afin d'améliorer le fonctionnement et l'efficacité du système de santé"

L'usager devient un partenaire à part entière du système de santé (consentement éclairé).
La place des associations de patients et usagers dans la gestion du système de santé est renforcée.

=> libre accès au dossier médical
=> réaffirmation et extension du secret médical et professionnel pour les non-médecins
droit des mineurs vis à vis de l'autorité parentale

• solidarité envers les personnes handicapées : dispositif anti Perruche
• amélioration du système de santé et mise en place des outils nécessaires aux professionnels en vue de réaliser leurs missions.
• Risque sanitaire, aléa thérapeutique, obligation d'assurance. Observatoire des Risques Médicaux, démarche de gestion des risques, CRU(PC)